4 вида внутрисуставных инъекций для лечения артроза

Здоровые суставы являются важнейшей составляющей качественной жизнедеятельности любого человека. Когда состояние опорно-двигательной системы начинает ухудшаться, возникает множество проблем, которые пациенты испытывают как в быту, так и в процессе трудовой деятельности. Существует множество заболеваний, доставляющих не просто дискомфорт, а настоящие мучения. Одним из них является артроз, избавиться от которого не так уж и просто. Механизм развития патологии связан с изменениями дегенеративно-дистрофического характера.

Длительное время заболевание может себя не проявлять. При этом оно неуклонно прогрессирует, приводя к разрушению хрящевой ткани. Болезнь доставляет огромный дискомфорт, становясь причиной появления болевых ощущений и затрудняя двигательную активность. Для ускорения выздоровления пациентам назначаются инъекционное введение препаратов непосредственно в зону деформированного сустава. Данный метод терапии демонстрирует высокую эффективность в лечении артроза. Какие препараты используются для проведения внутрисуставных инъекций.

Преимущества внутрисуставных инъекций

Внутрисуставные инъекции являются неотъемлемой частью консервативного лечения деформирующего артроза. Данный метод лечения используются строго по назначению специалиста и под его контролем. Хотя сама по себе процедура не доставляет особого дискомфорта, она требует от врача наличия определенных навыков.

Выполнять внутрисуставные инъекции должен только высококвалифицированный специалист с опытом работы в проведении подобных манипуляций. Проведение процедуры в надёжной клинике является гарантией безопасности, безболезненности и эффективности.

При помощи укола можно быстро избавиться от болевого синдрома и воспалительного процесса в суставе. Таким образом снижается дозировка принимаемых таблетированных препаратов, что дает возможность минимизировать опасность развития побочных эффектов. Кроме того, повышается эффективность проводимого лечения, поскольку лекарство действует непосредственно на очаг поражения.

Широкая популярность внутрисуставных инъекций обусловлена большим количеством преимуществ:

• быстрый и гарантированный результат уже после первой процедуры;
• пролонгированный эффект;
• минимизация осложнения;
• безопасность;
• малоинвазивность;
• отсутствие привыкания;
• безболезненность.

Особенности проведения

Для внутрисуставного введения лекарственного средства используется шприц с удлиненной тонкой иглой, которая направляется непосредственно в область суставной щели. Процедура выполняется под контролем ультразвука. Это позволяет минимизировать возможные ошибки в процессе внутрисуставной инъекции.

Если в суставе имеется лишняя жидкость, сначала осуществляется ее эвакуация. Это необходимо для нивелирования возможных осложнений. Кроме того, полученный биологический материал можно отправить на исследование. После того, как суставная полость была осушена, вводится лекарственное средство.

Для того, чтобы лекарство равномерного распределилось внутри, пациента просят осуществить незначительные движения суставом. В ряде случаев рекомендуется наложение тугой повязки. Методика не подразумевает жестких реабилитационных мероприятий. Однако специалисты рекомендуют исключить нагрузку на сустав. Это позволяет минимизировать риски осложнений и повысить эффективность от проведения процедуры.

Суть проведения внутрисуставной инъекции заключается в следующем:

1. Пальпация сустава.
2. Определение анатомических ориентиров для выявления точки прокола.
3. Тщательная антисептическая обработка кожи в месте введения препарата.
4. Введение препарата в суставную полость.
5. Повторная обработка места прокола.
6. Массаж сустава для равномерного распределения лекарственного вещества.
7. Наложение тугой повязки или ортопедического бандажа.

Лекарственные средства могут быть введены в любую конечность, однако чаще всего зоной укола в сустав являются колено, плечо, тазобедренный сустав, голеностоп. Целесообразность проведения инъекции определяет специалист в каждом отдельном случае.

О внутрисуставных уколах ходит много домыслов. Некоторые бояться, что это достаточно болезненная процедура, однако это не так. Внутрисуставный укол не больнее, чем внутримышечная инъекция. При необходимости перед процедурой может быть проведена анестезия.

Также не стоит бояться занесения инфекции. Если процедура проводится в стерильных условиях с соблюдением правил асептики и антисептики, риски осложнений исключены. Еще один миф связан с утверждением, что если сделать укол один раз, то потом придется делать их постоянно. На самом деле, внутрисуставные инъекции не вызывают привыкания.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды представляют собой средства на основе гормонов коры надпочечников. Преимущество данной группы препаратов заключается в том, что они быстро и эффективно купируют боль и воспаление. Кортикостероиды завоевали такую широкую популярность в терапии артроза именно благодаря скорости, с которой достигается лечебный эффект.

Они представляют собой гормональные препараты. В больших количествах их использование недопустимо. Их использование целесообразно при выраженном болевом синдроме. Дозировка лекарства определяется в зависимости от размера сустава. Эффект сохраняется от нескольких недель до нескольких месяцев. Это существенно превышает результат от мазей или таблеток.

Некорректное использование кортикостероидов может привести к повреждению хрящевой ткани и разрушению сустава. Противопоказанием к проведению внутрисуставных инъекций является острый инфекционный процесс в суставе. В этом случае гормоны лишь «развяжут руки» инфекции. Если отсутствует воспалительная реакция, использование кортикостероидов также не целесообразно. В этом случае отсутствует объект их воздействия.

Неэффективность проводимого лечения может быть связана с неправильной оценкой суставного синдрома. Болевые ощущения могут иметь механические или сосудистые причины, которые практически не поддаются противовоспалительной терапии. Отчетливо различить такие состояния оказывается не так просто. Специалисты руководствуются простым правилом в терапии кортикостероидами. Если две инъекции не принесли результата, последующие попытки введения препарата прекращаются.

Инъекции хондропротекторов

На сегодняшний день наиболее перспективными в медикаментозном лечении артроза считаются хондропротекторы. Это препараты, которые заживляют суставы и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Внутрисуставные инъекции создают высокую концентрацию лекарственного вещества непосредственно в зоне поражения. Уколы быстро купируют болевые приступы и останавливают процессы дегенерации. Терапевтический эффект сохраняется в течение полугода.

Синтетические протезы синовиальной жидкости

Между хрящевыми поверхностями сустава находится синовиальная жидкость. Она выполняет роль смазки для улучшения скольжения и подвижности. Секрет защищает поверхность хряща от стачивания, выполняет функцию буфера и защиты от ударов, а также обеспечивает опорно-двигательный аппарат питательными веществами. При артрозе объем и качество естественно смазки ухудшается. На помощь приходит заменитель синовиальной жидкости.

Синтетические протезы обычно используются на более поздних стадиях артроза, когда другие препараты уже малоэффективны. Нередко они позволяют отсрочить хирургическое вмешательство. А для пациентов, которым вообще противопоказана операция, которым операция, данный метод может стать единственным, помогающим улучшить качество жизни.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является естественным компонентом синовиальной жидкости и важной составляющей хрящевой ткани. Заполняя суставную полость, она разобщает трущиеся поверхности и обеспечивает их смазку. В результате боль снижается, а объём движений в суставе увеличивается.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты не только восполняют количество и качество хрящевого секрета, но и оказывают эффект «пускового механизма», восстанавливая способность сустава самому синтезировать естественную смазку. Для достижения стойкого терапевтического эффекта назначается курс из пяти инъекций с интервалами в несколько дней. Для поддержания результата рекомендуется проводить такие процедуры каждый год.

Противопоказания к проведению

Несмотря на высокую эффективность внутрисуставных инъекций, они не проводятся в случае наличия следующих состояниях:

• аллергическая реакция на составляющие лекарственного препарата;
• повреждения кожного покрова в месте инъекции;
• ревматоидный артрит;
• инфекция в суставе;
• тяжелая гипертоническая болезнь;
• болезнь Бехтерева;
• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• дерматологические заболевания;
• онкология;
• повышенная температура тела;
• острые воспалительные процессы.

Итак, внутрисуставные инъекции – это эффективным метод лечения артроза на любых стадиях. С помощью таких уколов можно доставить лекарственное вещество непосредственно в зону поражения. На данный момент наибольшей популярностью пользуются инъекции кортикостероидов, хондропротекторов, гиалуроновой кислоты, а также синтетические протезы синовиальной жидкости.