Чтобы исследовать изнутри поврежденный сустав, пациенту иногда рекомендуют артроскопию. Хирургический инструмент диаметром 2-3 мм вводят через микроразрезы длиной 5-10 мм. Процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер. Насколько сложна реабилитация после такого оперативного вмешательства?
Какие цели преследует артроскопия коленного сустава
На конце артроскопа расположена микрокамера, а изображение транслируется на экран монитора. Чтобы улучшить видимость, сустав заполняют стерильной жидкостью. Владея полной визуальной информацией о состоянии внутренних структур, хирург-ортопед может при необходимости:
- удалить поврежденные участки хряща при артрозе коленного сустава;
- удалить участки менисков;
- избавить сустав от воспаленной синовиальной оболочки;
- выполнить другие реконструктивные действия.
При артроскопии сустав полностью не открывают. Для доступа достаточно двух небольших разрезов – для ввода артроскопа и других хирургических инструментов, с помощью которых специалист будет выполнять процедуры, например сшивать или удалять мениск.
После артроскопии остаются мало заметные рубцы
Как проходит реабилитационный период
Преимущество артроскопии по сравнению с открытой хирургической операцией – более быстрое восстановление. Реабилитационный период имеет у разных пациентов разную продолжительность: это зависит от общего состояния здоровья, возраста, а также от правильности восстановительных мероприятий.
Ранний восстановительный период – это время от момента окончания артроскопической хирургии колена до удаления дренажа. Для снижения боли используется местная криотерапия – емкость или пакет со льдом прикладывают на 30-40 минут. Эластичное бинтование снижает риск развития осложнений на сосуды.
Вместо эластичных бинтов пациенты могут использовать компрессионный трикотаж. В сложных случаях – ортопедические ортезы или жесткие шины. Также очень важно беречь ногу от травмирования, обращаться с ней бережно, подкладывать под нее подушку.
- Первые несколько дней после артроскопии необходимо обеспечить ноге полный покой, несмотря на видимое облегчение и моментальное избавление от боли.
- Желательно не выполнять физических упражнений с весовой нагрузкой на ногу.
- Допустимая активность – медленный подъем ноги в положении лежа на кровати.
Первые несколько дней после артроскопии – самые важные
Как правильно фиксировать ногу после артроскопии
Если артроскопия проводилась, например, с целью операции на мениске, в восстановительный период рекомендуют носить наколенник или эластичный бинт. После пластики крестообразных связок актуальны гарнирные ортезы. Ортопед назначит оптимальный вариант фиксации в зависимости от хирургического вмешательства.
- Бандажи – используют для мягкой фиксации, чтобы снять напряжение и предупредить повторные травмы колена. Они укрепляют сустав, чаще всего нужны на время активных физических нагрузок – точно не в восстановительный период.
- Ортезы – актуальны при травме мениска, при сопутствующем растяжении связок, во время реабилитации после артроскопии. Ортезы бывают эластичными – на шарнирной основе или с жесткими пластинами, огранивают сгибание и разгибание сустава в нужной плоскости.
- Туторы – ортопедические приспособления на основе плотной эластичной ткани, укрепленные жесткими пластинами. Обеспечивают плотную фиксацию и жестко ограничивают движения колена. Также часто используются после артроскопии.
Ортезы делают реабилитацию после артроскопии более безопасной
ТОП-6 запретов после артроскопии
Если вы заинтересованы в благополучном исходе без осложнений, обратите внимание на такие запреты в первые несколько дней:
- Удалять повязку, пластырь, швы, скобы с ран может только врач – самостоятельно этого делать нельзя.
- До полного заживления запрещено принимать горячую ванну, посещать баню или сауну, ходить в общественный бассейн.
- Нельзя перемерзать – это особенно опасно для прооперированного сустава.
- Поднимать тяжести запрещено до тех пор, пока врач не даст на это добро.
- Среди табу также прыжки, активные приседания и стремительные виды спорта. Специалист оценит состояние сустава и разрешит вернуться к такой нагрузке позже.
- На период реабилитации также придется отложить в дальний ящик обувь на высоких каблуках.
Швы после артроскопии снимают примерно через неделю
Этапы реабилитации
После артроскопии какое-то время пациенты передвигаются с костылями. Движения без опоры на них возможно примерно через две недели. Возвращение к полноценной жизни происходит у каждого по-разному. Обычно, если нет осложнений или отягощающих обстоятельств, это выглядит так:
- Если до операции человек вел активный образ жизни, занимался тяжелым физическим трудом, играл в футбол, хоккей или катался на сноуборде, спустя месяц после артроскопии он сможет вернуться к тренировкам.
- Принимать участие в состязаниях получится не раньше чем через 2 месяца.
- Если деятельность человека не связана с тяжелыми физическими нагрузками, возобновить привычный ритм жизни удастся уже через две недели.
Как правильно нагружать ногу после артроскопии коленного сустава? Рассказывает опытный травматолог:
Несмотря на видимую легкость этой манипуляции, в интересах пациента – соблюдать все рекомендации. На третьи-четвертые сутки проводится контрольный осмотр врача, а через неделю – еще один. Иногда возникает необходимость в пункции для удаления лишней жидкости из суставной полости. Процент осложнений после артроскопии невысок, но многое зависит и от пациента – от его добросовестности и ответственности в реабилитационный период.