Человек, который впервые столкнулся с заболеваниями суставов, часто путается в понятиях. Термины «артроз» и «артрит» очень похожи, но на самом деле обозначают совершенно разные поражения опорно-двигательной системы. Артрит беспокоит, по статистике, не более 2 % людей на Земле. Тех, кто уже страдает от боли при артрозе или вот-вот испытает ее, – примерно в 5 раз больше! Рассмотрим, в чем отличия между этими болезнями и как лечат каждую из них.
Симптомы артрита
Артрит имеет ярко выраженную симптоматику, продиктованную наличием в суставе воспалительного процесса. Поэтому диагностика зачастую не вызывает сложностей:
- сустав болит, особенно при надавливании, при этом в состоянии покоя боль сохраняется;
- заметна припухлость;
- в области сустава видны солевые отложения;
- он ограничен в движениях;
- кожа краснеет;
- присутствуют общие признаки интоксикации – повышенная температура, озноб, ломота во всем теле;
- суставы мерзнут, затекают и немеют.
При артрите часто проявляется метеозависимость
Симптомы артроза
Артроз – это дегенеративные изменения хрящей внутри сустава. При артрозе коленного сустава, как и любого другого, воспаление, как правило, отсутствует, поэтому признаки не так выражены и заметны. Особенно сложно обнаружить их на начальной стадии, симптомы проявляются со второй степени:
- боль периодическая, обостряется после физической активности или, наоборот, после длительного покоя (утренняя тугоподвижность проходит примерно через полчаса);
- мышцы напряжены, что вызвано дегенеративными изменениями в суставе, а вовсе не усталостью;
- сустав ограничен в движениях;
- хрящевая ткань разрушается, что хорошо видно на рентген-снимках.
Обнаружить артроз гораздо сложнее, чем артрит: заболевание долго маскируется под усталость
Характерные отличия в протекании артрита и артроза
- Возраст.
В группе риска по развитию артроза тазобедренного сустава и коленного (наиболее частых) – люди старше 45-50 лет. Заболевание становится следствием возрастных изменений в хрящевых тканях. У молодых бывает из-за травм. Артрит имеет другую природу и иное происхождение, он диагностируется у людей до 40 (в более старшем возрасте бывает после переохлаждения или гриппа). В обоих случаях возможны исключения, но такова общая тенденция.
- Локализация и влияние на организм.
Артроз охватывает только сустав. К примеру, при артрозе височно-нижнечелюстного сустава поражаются его хрящевые ткани, а общее воспаление в организме отсутствует. Артрит сопровождается общей интоксикацией и воспалительным процессом в организме. Заболевание оказывает негативное влияние на сердце, печень, почки, не говоря уже о патологических процессах в суставах.
- Болевой синдром.
При артрозе боли может и не быть, на начальной стадии бывают потрескивания в суставе и хруст. Артрит всегда протекает тяжело, боль присутствует наряду с припухлостью, гиперемией кожи и повышением температуры.
- Наличие воспаления.
Артрит – это заболевание воспалительного характера. При артрозе воспаление также бывает, но это вторичный признак, который присоединяется или нет. Зачастую дистрофические изменения в суставе при артрозе кисти, локтя, голеностопа или колена вызваны нарушением обмена веществ или травмами.
- Суставы.
Чаще всего диагностируют коксартроз и гонартроз – поражения суставов нижних конечностей. Артрит охватывает в основном мелкие суставы – кисти, запястья, стопы, а лишь потом заболевание распространяется дальше – на локти и колени.
Чем отличаются симптомы и принципы лечения артроза и артрита? Вся информация – в видео ниже:
Какие причины приводят к развитию артроза и артрита
Среди наиболее частых причин, которые приводят к артрозу, – такие:
- травмы и микротравмы, которые вызывают посттравматический артроз;
- сбои в работе эндокринной системы и как следствие – нарушение метаболизма;
- однотипные движения, которые создают одинаковую монотонную нагрузку на сустав, например на работе или на тренировке (грузчики, теннисисты, танцоры и др.);
- интоксикация – приводит к воспалению и ослаблению хрящевой ткани в суставе;
- инфекционные заболевания, например сифилис или тиф (дают осложнения в виде артроза);
- простуда и др.
Артрит развивается по другим причинам:
- на фоне бактериальной, вирусной или грибковой инфекции;
- из-за нарушения обмена веществ;
- вследствие заболеваний нервной системы;
- из-за аллергии;
- по причине дефицита витаминов;
- также после травм.
После травмы может развиться и артроз, и артрит
Какие обследования помогут уточнить диагноз
Зачастую уже после осмотра ортопед или ревматолог понимает, есть ли в суставе воспаление. Однако разобраться «на глаз», поражена ли хрящевая ткань, невозможно, ведь артроз может проходить и с воспалительным процессом. Поэтому пациента могут направить на такие обследования;
- рентген;
- КТ или МРТ;
- общие анализы крови и мочи;
- биохимия крови;
- анализ на ревмопробы;
- иммунологический анализ;
- в редких случаях – исследование состава синовиальной жидкости (помогает определить первоисточник заболевания).
Диагностика сустава начинается с осмотра ортопеда
Как лечат артроз и артрит
Лечение артроза и артрита принципиально разное. В первом случае важно прекратить трение хрящей, по возможности восстановить их структуру, избавиться от дефицита синовиальной жидкости. Во втором случае приоритетная задача – снять воспаление.
Лечение артроза всегда комплексное и включает медпрепараты, физиопроцедуры, снижение физической нагрузки. Надолго избавиться от неприятной симптоматики и приостановить разрушение сустава помогают внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. Эффективнее использовать препараты синтетического происхождения с высокой молекулярной массой, например «Нолтрексин».
При артрите назначают антибиотики длительным курсом, анальгетики для снятия боли, при необходимости добавляют нестероидные и гормональные препараты. Лечение направлено на устранение очага инфекции и восстановление нормальных процессов в суставах.
Лечение артроза и артрита преследует совершенно разные цели
Каковы прогнозы
Вылечить артрит инфекционного происхождения вполне возможно. Для этого понадобится пройти несколько курсов антибиотикотерапии и выполнять все предписания врача. При ревматоидном артрите прогнозы не такие благоприятные: бороться с этим заболеванием предстоит всю жизнь.
Артроз – заболевание неизлечимое. Если в суставе уже начались дистрофические процессы, они будут прогрессировать. Задача терапии – приостановить этот процесс и максимально сократить выраженность клинических симптомов. Сегодня это заболевание можно успешно держать под контролем благодаря современным протезам синовиальной жидкости.
Схема проста: необходимо проходить курс инъекций с определенной периодичностью, чтобы восстанавливать вязкостно-эластичные свойства синовиальной жидкости и ее количество. После такого курса боль исчезает. Несмотря на то что хрящ остается по-прежнему поврежден, человек ведет привычный образ жизни и не ощущает дискомфорта. Протезы на основе гиалуроновой кислоты обеспечивают эффект в течение 6 месяцев, синтетический вископротез «Нолтрексин» – в течение 2 лет.