Здоровые суставов — это залог благополучного долголетия. К сожалению, у примерно десяти процентов населения земного шара диагностируют артроз – заболевание, при котором хрящевая ткань подвергается дегенеративно-дистрофическим изменениям, грозящим в конечном итоге инвалидностью. Это серьезная хроническая патология, которая серьезно ухудшает качество жизни пациентов.
Полностью вылечить артроз не получится, однако приостановить активное прогрессирование дегенеративных изменений нам под силу. Для этого применяется комплексный подход, направленный на купирование клинических симптомов и восстановление поврежденной хрящевой ткани. Медицина не стоит на месте и с каждым годом появляются новые, все более эффективные методы лечения суставов. Поговорим о наиболее популярных и действенных из них.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Суставы не имеют прямого кровоснабжения. Все необходимые питательные вещества они получают из синовиальной жидкости. Это густое вещество, наполняющее суставную полость. Оно выполняет роль своеобразной смазки, предотвращает трение суставов, обеспечивает их подвижность и своего рода амортизацию во время толчков и ударов. От его состава зависит то, как долго прослужит сустав и насколько хорошо он будет справляться с нагрузками.
Недостаток синовиальной жидкости в суставах провоцирует разрушение хрящевой ткани, что приводит к воспалению, хроническим болям, истончению и дегенерации сустава. Это негативно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата в целом. Без своевременного лечения возникают трудности в передвижении и существенно ухудшается качество жизни, вплоть до инвалидности.
Главным компонентом синовиальной жидкости является гиалуроновая кислота. Именно из-за его нехватки снижается вязкость и упругость суставной «смазки». В итоге хрящевая ткань быстрее «изнашивается» и практически не восстанавливается. Но есть хорошая новость – синовиальную жидкость можно заменить.
Для этого препараты на основе гиалуроновой кислоты вводятся непосредственно в сустав. Их еще называют протезами. Они имеют необходимые показатели вязкости и качества. При этом важно понимать, что заменители синовиальной жидкости не способствует выработке новой смазки, поэтому делать такие инъекции придётся на регулярной основе, но оно того точно стоит.
Препараты гиалуроновой кислоты способствует наступлению прямого действия – восполнению дефицита синовиальной жидкости. Кроме того, инъекции способствуют восстановлению поврежденных структур тканей, и, как следствие, наблюдается улучшение функциональной активности суставных структур.
Прежде чем ввести протез, специалист «замораживает» сустав раствором анестетика. Небольшая болезненность, отек и покраснение после процедуры является вариантом нормы. Справиться с неприятными симптомами помогают компрессы с нестероидными противовоспалительными средствами.
Несмотря на безопасность и эффективность процедуры, ее могут проводить только подготовленные медицинские специалисты, владеющие сложной техникой ее выполнения. Самостоятельное введение гиалуроновой кислоты недопустимо. Для этого нужно знать анатомическое строение сустава. Подобная самодеятельность может привести к усугублению состояния и занесению инфекции.
Кроме того, важно учитывать, что компоненты препарата способны спровоцировать аллергическую реакцию. Также стоит учитывать и перечень противопоказаний к проведению процедуры. К ним относится: острый воспалительный или инфекционный процесс в суставе, индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов препарата, скопление крови в суставной полости (гемартроз), последняя стадия артроза.
Эффективность процедуры во многом зависит от стадии разрушения хрящевой ткани, тяжести патологических изменений и степени выраженности клинических симптомов. Обычно, после прохождения полного курса пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, а также появление былой легкости движений.
SVF-терапия
Метод подразумевает использование стволовых клеток, получаемых из жировой ткани. Для этого проводится липосакция. Процедура проводится под местной анестезией и абсолютно безболезненна.
Концентрация стволовых клеток в жировой ткани даже больше, чем в красном костном мозге, продуцирующем кровяные тельца. Здесь они отличаются не только по количеству, но и по качеству. В жировой ткани стволовые клетки лучше подходят для восстановления суставов.
SVF-терапия проводится в пять основных этапов:
- Забор венозной крови. Для проведения процедуры понадобится плазма. В ней присутствует высокое содержание тромбоцитов. Чистая плазма является благоприятной средой для роста новых здоровых тканей.
- Забор жира. Для этого делается прокол в области передней брюшной стенки или с внутренней стороны бедра. Для процедуры понадобится около 30 мл жира.
- Центрифугирование. Биологический материал разделяется на три компонента – собственно жир, остатки крови, стволовые клетки (находятся в центре и представляют главную ценность).
- Эмульгирование. Специалисты отделяют ненужный жир и объединяют готовую плазму со стволовыми клетками.
- Внутрисуставная инъекция. Подготовленную смесь в пораженный сустав. Для максимальной точности и эффективности процедура проводится под контролем УЗИ.
Инъекции стволовых клеток позволяют добиться следующих результатов:
- Снятие воспаления и боли.
- Стимуляция синтеза новых капилляров.
- Улучшение трофики.
- Укрепление местного иммунитета.
- Активное воспроизведение новых хрящевых тканей.
- Возвращение функциональной активности сустава.
PRP-терапия
В качестве лечения используется собственная плазма пациента, обогащенная тромбоцитами. В ней содержатся так называемые «факторы роста» - биологически активные вещества, которые точечно стимулируют процессы восстановления тканей. Аутоплазма вводится непосредственно в сустав.
Чтобы PRP-терапия оказалась эффективной, организм сначала нужно подготовить. За неделю до процедуры важно соблюдать диету. Потребуется исключить из своего рациона острые, копченые, соленые блюда. Полезно добавить в свой рацион аскорбиновую кислоту и витамины группы В. Рекомендуется пить как можно больше чистой воды.
Также следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). За пять дней исключается прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, а также нестероидных противовоспалительных средств. За несколько дней придется уменьшить физическую активность и на время прекратить спортивные тренировки. Специалисты рекомендуют на всем периоде подготовки вести размеренную жизнь, высыпаться и избегать стрессов. Как минимум за два часа до сеанса следует прекратить прием пищи. Еда должна быть легкоусвояемой.
PRP-терапия состоит из следующих этапов:
- Дезинфекционная подготовка.
- Забор крови из вены. Чужая кровь для проведения процедуры не подходит.
- Очищение. Для отделения плазмы и обогащения ее тромбоцитами биологический материал помещается в центрифугу.
- Повторная дезинфекция.
- Местная анестезия.
- Внутрисуставное ведение аутоплазмы.
После процедуры рекомендовано воздерживаться от нахождения на открытом солнце, похода в баню или солярий. Также под запрет на несколько дней подпадает интенсивная физическая активность.
Количество сеансов определяется врачом индивидуально для каждого пациента. На это влияет общее состояние, степень поражения сустава, возраст. Обычно, требуется от трех до семи инъекций с интервалом в одну неделю. Для поддержания терапевтического эффекта рекомендуется проходить лечебный курс раз в полгода.
Перед проведением плазмотерапии важно учитывать перечень ограничений. Среди противопоказаний к процедуре можно выделить обострение хронических заболеваний, гипертермия, инфекционные процессы, аллергические реакции, период лактации, рак.
Итак, артроз – это заболевание, требующее комплексного подхода. Современная медицина предлагает множество инновационных методик, позволяющих снизить неприятные симптомы недуга, перевести его в состояние стойкой ремиссии и активизировать процессы регенерации. Большой популярностью среди пациентов пользуются внутрисуставные уколы на основе гиалуроновой кислоты, стволовых клеток и обогащенной собственной плазмы. Каждая из процедур имеет ряд своих преимуществ, но также каждая из них сопряжена с определенными рисками и противопоказаниями, которые важно учитывать.